Contoh Surat Vonis Kanker dari Dokter yang Baik
Surat vonis kanker dari dokter merupakan surat keterangan dari dokter yang menyatakan bahwa seseorang menderita kanker setelah dilakukannya pemeriksaan terhadap orang tersebut. Seperti pada surat pernyataan pada umumnya, secara umum ada tiga hal pokok yang harus ada dalam surat pernyataan, yakni :
- Dibuat berdasarkan fakta
- Dibuat tanpa ada paksaan dari pihak manapun
- Bersifat Rahasia
- Menyatakan siap dihukum jika terbukti tidak sesuai dengan pernyataan
Untuk lebih jelasnya, dapat dilihat beberapa contoh surat vonis kanker dari dokter berikut di bawah ini.
Departemen Kesehatan Kota Bandung
Rumah Sakit Umum Sehat Selalu
Jalan Asem Jawa No. 60 Bandung
Tlp. 022 – 690210 Fax. 022 – 690211
SURAT PERNYATAAN
No. : 03/RT14/X/MM/2016
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. Sujiwo Tejo
Jabatan : Kepala Rumah Sakit
Menyatakan bahwa pasien berikut ini:
Nama : Alexander Suwiryo
No. Rekam Medik : 2089/RM/RSUF/678/IV/2016
Tempat tanggal lahir : Bandung, 10 November 1980
Jenis kelamin : Laki – Laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jalan Harimau Belang No. 13/ 40B Kota Bandung
Pada hari Senin, tanggal 7 November 2016 telah menjalanai pemeriksaan kanker otak dengan metode menyeluruh dan CT Scan, hasilnya adalah POSITIF terkena kanker otak stadium 2.
Demikian Surat Keterangan ini kami terbitkan dengan sebenar – benarnya dan untuk dapat digunakan semestinya dan sebijak-bijaknya
Bandung, 10 November 2016
Mengetahui,
Kepala Rumah Sakit
Dr. Sujiwo Tejo
Yayasan Kanker Kota Bandung
Rumah Sakit Khusus Kanker
Ruko Edelwis Permai Blok AB3 No. 4 Jl. Raya Wangi Teh Melati Km. 3,8 Bandung 670977
Telp. 022 332769 Fax. 022 332766 Mobile. 09762467925
Bandung, 10 November 2016
SURAT PERNYATAAN
No. : 03/RT14/XI/MM/2016
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. Sujiwo Tejo
Jabatan : Dokter Spesialis Kanker Darah
Menyatakan bahwa pasien dengan identitas berikut ini:
Nama : Alexander Suwiryo
No. Rekam Medik : 2089/RM/RSUF/678/IV/2016
Tempat tanggal lahir : Bandung, 10 November 1980
Jenis kelamin : Laki – Laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jalan Harimau Belang No. 13/ 40B Kota Bandung
Pada hari Senin, tanggal 7 November 2016 telah menjalanai pemeriksaan darah pada tubuhnya dengan metode menyeluruh dan hasilnya adalah POSITIF terkena kanker darah stadium 2.
Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan penuh rasa tanggung jawab serta ditanda tangani dalam keadaan sadar, sehat jasmani maupun rohani, dan tanpa tekanan atau paksaan dari siapapun juga.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya .
Dokter yang memeriksa,
Dr. Sujiwo Tejo
RUMAH SAKIT FADILLAH
Jalan Dunia Baru Raya No. 1 Bandung 38901
Telp. 022 – 508976 (Hunting), 508975, 508976 Ext. 71 Fax. 022 – 508999
http://fadillahhospital.com
SURAT KETERANGAN
Nomor : 170/569/SK-3/XI/16
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. Arini Zulfikar
NIP : 30985002
Jabatan : Dokter Spesialis Otak RS. Fadillah Kota Bandung
menerangkan bahwa :
Nama Pasien : Hari Irawan
No. Rekam Medik : 2089/RM/RSUF/678/IV/2016
Umur : 35 tahun
Alamat : Jl. Sumbangsih Gugur 5 Gg. Pelita No. 4 Bandung
Pada tanggal 2 November 2016 telah mengalami pingsan tiba – tiba, dan satu minggu sebelumnya telah mengalami sakit kepala hebat, dan setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, pasien tersebut diatas divonis mengalami Kanker Otak Stadium 3.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 10 November 2016
Dokter yang memeriksa,
dr. Arini Zulfikar
Itulah beberapa Contoh dari Surat Vonis Kanker dari dokter yang baik. Penting untuk diingat, surat vonis kanker ini bukan surat yang dapat dibuat oleh sembarangan orang, maka dari itu pastikan selalu ada tanda tangan dokter pemeriksa dan ada cap basah dari instansi dimana surat vonis tersebut dikeluarkan hal itu dikarenakan untuk menunjukkan keaslian dari surat vonis tersebut. Semoga contoh surat ini bermanfaat bagi kalian semua yang ingin tahu tentang surat vonis kanker yang baik.
Notice: get_currentuserinfo is deprecated since version 4.5.0! Use wp_get_current_user() instead. in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-includes/functions.php on line 4654
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-content/themes/blog/content-single.php on line 229
Notice: Undefined index: ct_comments_type in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-content/themes/blog/content-single.php on line 335
Notice: Trying to access array offset on value of type null in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-content/themes/blog/content-single.php on line 335
Notice: Undefined index: ct_comments_type in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-content/themes/blog/content-single.php on line 349
Notice: Trying to access array offset on value of type null in /home5/ftgamble/contohsurat.org/wp-content/themes/blog/content-single.php on line 349